فیبروم رحم یا میوما، یکی از شایع‌ترین تومورهای خوش‌خیم در زنان است که معمولاً در سنین باروری رخ می‌دهد. این توده‌های عضلانی در دیواره رحم رشد می‌کنند و اغلب بدون علامت هستند. با این حال، در برخی موارد می‌توانند باعث بروز مشکلاتی شوند.
خونریزی واژینال از شایع‌ترین علائم فیبروم رحم است. میزان خونریزی در افراد مختلف متفاوت است؛ برای برخی شدید و برای برخی نامنظم است.
کم‌خونی یکی از عوارض مهم این خونریزی‌هاست، که باعث می‌شود فرد احساس ضعف و خستگی کند. علاوه بر این، زنان مبتلا به فیبروم رحم اغلب در هنگام رابطه جنسی دچار درد شدید می‌شوند که تجربه رابطه جنسی را برایشان بسیار سخت می‌کند.
اگر فیبروم رحم باعث عفونت شود، زنان ممکن است ترشحات واژینال همراه با درد شدید را تجربه کنند. فشار در ناحیه شکم نیز از دیگر علائم این بیماری است. همچنین، مشکلات مربوط به ادرار مثل تکرر ادرار و عفونت‌های ادراری نیز ممکن است در اثر وجود فیبروم ایجاد شوند.
فیبروم رحم چیست؟
فیبروم‌ها، توده‌های غیرسرطانی هستند که از بافت عضلانی صاف رحم تشکیل شده‌اند. این توده‌ها می‌توانند در اندازه‌های مختلف و در قسمت‌های مختلف رحم رشد کنند. برخی از فیبروم‌ها کوچک و بدون علامت هستند، در حالی که برخی دیگر بزرگ‌تر شده و باعث بروز علائم آزاردهنده‌ای می‌شوند.علل ایجاد فیبروم رحم
علت دقیق ایجاد فیبروم رحم هنوز به طور کامل شناخته نشده است، اما عوامل زیر در ایجاد آن نقش دارند:- هورمون‌ها: استروژن و پروژسترون دو هورمون زنانه هستند که نقش مهمی در رشد فیبروم‌ها دارند.
- ژنتیک: برخی از زنان به دلیل عوامل ژنتیکی مستعد ابتلا به فیبروم رحم هستند.
- نژاد: زنان آفریقایی-آمریکایی بیشتر از سایر نژادها در معرض ابتلا به فیبروم رحم قرار دارند.
علائم فیبروم رحم
بسیاری از زنان مبتلا به فیبروم رحم هیچ علامتی ندارند. اما در برخی موارد، این توده‌ها می‌توانند باعث بروز علائم زیر شوند:- خونریزی شدید و طولانی‌مدت قاعدگی: یکی از شایع‌ترین علائم فیبروم رحم است.
- درد لگن: این درد ممکن است به صورت درد مداوم یا دردهای اسپاسم‌وار باشد.
- فشار بر مثانه و روده: فیبروم‌های بزرگ ممکن به مثانه و روده فشار آورده و باعث افزایش دفعات ادرار، بی اختیاری ادرار یا یبوست شوند.
- کمر درد
- احساس پری شکم
- نازایی
عوارض فیبروم رحم
فیبروم رحم در بیشتر موارد خطرناک نیست، اما در برخی موارد می‌تواند عوارضی را به همراه داشته باشد، از جمله:- خونریزی شدید: خونریزی شدید ناشی از فیبروم رحم می‌تواند منجر به کم‌خونی شود.
- درد مزمن: درد مزمن ناشی از فیبروم رحم می‌تواند کیفیت زندگی را کاهش دهد.
- نازایی: فیبروم‌های بزرگ می‌توانند مانع از لانه‌گزینی تخمک در رحم شوند.
تشخیص فیبروم رحم
برای تشخیص فیبروم رحم، پزشک از روش‌های زیر استفاده می‌کند:- معاینه لگن: پزشک با معاینه لگن می‌تواند اندازه و محل فیبروم را تخمین بزند.
- سونوگرافی: سونوگرافی بهترین روش برای تشخیص فیبروم رحم و تعیین اندازه و محل آن است.
- هیستروسکوپی: در این روش، پزشک با استفاده از یک لوله باریک مجهز به دوربین، داخل رحم را بررسی می‌کند.
- هیسترکتومی: در برخی موارد، برای تشخیص قطعی فیبروم رحم، پزشک ممکن است به جراحی هیسترکتومی نیاز داشته باشد.
درمان فیبروم رحم
درمان فیبروم رحم به اندازه و محل فیبروم، علائم بیمار و سن و وضعیت سلامتی او بستگی دارد. روش‌های درمانی مختلفی برای فیبروم رحم وجود دارد، از جمله:- دارودرمانی: داروهایی مانند قرص‌های ضد بارداری و داروهای کاهش‌دهنده خونریزی می‌توانند به کاهش علائم فیبروم کمک کنند.
- امبولیزاسیون شریان رحمی: در این روش، جریان خون به فیبروم قطع شده و فیبروم کوچک می‌شود.
- مایومکتومی: در این جراحی، فیبروم‌ها از رحم خارج می‌شوند.
- هیسترکتومی: در این جراحی، رحم به طور کامل برداشته می‌شود.
علت بروز فیبروم رحمی:
علت دقیق بروز فیبروم رحمی هنوز به طور کامل مشخص نشده است، اما هورمون استروژن نقش مهمی در رشد آن دارد. به همین دلیل، فیبروم‌ها در دوران بارداری (به دلیل افزایش سطح استروژن) بزرگ‌تر می‌شوند و پس از زایمان یا در دوران یائسگی (با کاهش سطح استروژن) کوچک‌تر می‌شوند. همچنین، درمان‌های هورمونی نیز می‌توانند بر رشد فیبروم تأثیر بگذارند.انواع فیبروم:
فیبروم‌ها براساس محل رشد در رحم به انواع مختلفی تقسیم‌بندی می‌شوند:- فیبروم اینترامورال: این نوع فیبروم در دیواره عضلانی رحم رشد می‌کند و می‌تواند باعث کش آمدن رحم شود.
- فیبروم ساب‌سروزال: این فیبروم در سطح خارجی رحم رشد می‌کند و باعث ایجاد برآمدگی در رحم می‌شود.
- فیبروم ساب‌موکوزال: این نوع فیبروم در زیر پوشش داخلی رحم رشد می‌کند و نسبت به دو نوع دیگر کمتر شایع است.
علائم فیبروم رحم
در بخش‌های قبل با مفهوم فیبروم رحم و انواع آن آشنا شدیم، حالا قصد داریم به بررسی علائم این بیماری بپردازیم. بیشتر اوقات، فیبروم رحم علائمی از خود نشان نمی‌دهد. اما اگر فیبروم‌ها رشد کنند، ممکن است فرد علائم مختلفی را تجربه کند.خونریزی واژینال از شایع‌ترین علائم فیبروم رحم است. میزان خونریزی در افراد مختلف متفاوت است؛ برای برخی شدید و برای برخی نامنظم است.
کم‌خونی یکی از عوارض مهم این خونریزی‌هاست، که باعث می‌شود فرد احساس ضعف و خستگی کند. علاوه بر این، زنان مبتلا به فیبروم رحم اغلب در هنگام رابطه جنسی دچار درد شدید می‌شوند که تجربه رابطه جنسی را برایشان بسیار سخت می‌کند.
اگر فیبروم رحم باعث عفونت شود، زنان ممکن است ترشحات واژینال همراه با درد شدید را تجربه کنند. فشار در ناحیه شکم نیز از دیگر علائم این بیماری است. همچنین، مشکلات مربوط به ادرار مثل تکرر ادرار و عفونت‌های ادراری نیز ممکن است در اثر وجود فیبروم ایجاد شوند.